Σημαντικό βήμα για την έγκαιρη διάγνωση και θεραπεία του καρκίνου του πνεύμονα αποτελεί η εφαρμογή της πρωτοποριακής τεχνικής Radial EBUS, της πιο σύγχρονης και ασφαλούς μεθόδου για τον εντοπισμό μονήρων πνευμονικών οζιδίων στους πνεύμονες.
Η μέθοδος εφαρμόζεται κατ’ αποκλειστικότητα στο Ιατρικό Διαβαλκανικό από την επιστημονική ομάδα του πνευμονολόγου- επεμβατικού πνευμονολόγου, Ηρακλή Τιτόπουλου.
«Με τη Radial EBUS έχουμε τη δυνατότητα να προσεγγίσουμε ένα αρχόμενο όγκο, όταν είναι ακόμα μικρός σε διαστάσεις, να πάρουμε κυτταρολογικό και ιστολογικό υλικό ώστε να εξαχθούν πρώιμα διαγνωστικά δεδομένα, πριν είναι πολύ αργά. Όλα αυτά μπορούν να γίνουν σε ενδοσκοπική αίθουσα, δίχως γενική αναισθησία, δίχως νοσηλεία, δίχως πόνο από μέρους του ασθενούς», αναφέρει ο κ. Τιτόπουλος.
Πώς γίνεται η επέμβαση
Κατά τη Radial EBUS, ένας εύκαμπτος υπερηχο-καθετήρας, διαμέτρου 1.4 mm, μέσω ενός οδηγού (GS) διέρχεται από το κανάλι εργασίας του βρογχοσκοπίου και με ακτινοσκοπική καθοδήγηση (FLU-guided) προωθείται μέχρι τη βλάβη, εκεί που δεν μπορεί να φτάσει το ενδοσκόπιο.
Ο ακτινικός ανιχνευτής EBUS χρησιμοποιεί έναν εύκαμπτο καθετήρα, που περιβάλλει έναν περιστρεφόμενο μορφοτροπέα υπερήχων. Ο μορφοτροπέας μεταφέρεται σε βρογχικά τμήματα, έως ότου αποδειχθεί με τη βοήθεια των υπερήχων η θέση της βλάβης, οπότε και διενεργείται η απαραίτητη δειγματοληψία υλικού από τον βρόγχο. Μέσα από το GS λαμβάνεται ψήκτρα και διενεργείται ταυτόχρονα ταχεία κυτταρολογική εξέταση (ROSE) από ειδικό κυτταρολόγο και βιοψίες λαβίδας ή/και κρυοβιοψίες για ιστολογική εξέταση.
Πλεονεκτήματα της μεθόδου
Τα πλεονεκτήματα της Radial EBUS είναι πολλαπλά: Δεν απαιτείται νοσηλεία, η εξέταση γίνεται σε ενδοσκοπική αίθουσα με ήπια μέθη, το διαγνωστικό αποτέλεσμα είναι άμεσο με τη μέθοδο ROSE, η ακρίβεια της εξέτασης δεν επηρεάζεται από τις αναπνευστικές κινήσεις, υπάρχει ελαχιστοποίηση των επιπλοκών, όπως πνευμοθώρακας και αιμορραγία, σε σύγκριση με άλλες τεχνικές (διαθωρακική λήψη υπό αξονικό τομογράφο). Επίσης, η επέμβαση είναι ανώδυνη και υπάρχει υψηλό διαγνωστικό αποτέλεσμα (>80%).
H Radial EBUS θεωρείται σήμερα μέθοδος εκλογής για την πρώιμη διάγνωση του μονήρους πνευμονικού οζιδίου. Προσφέρει ασφάλεια, υψηλά διαγνωστικά αποτελέσματα και ριζική αντιμετώπιση.
